Pilvo aortos aneurizma

Pilvo aortos aneurizma – tai pagrindinės pilvo kraujagyslės (aortos) sienelės išsiplėtimas. Aorta yra didžiausia žmogaus arterija, ir jos plyšimas yra viena iš dažniausių staigios mirties priežasčių vyrams virš 60 metų.
Dažniausiai aneurizmos vystosi tyliai – be skausmo ar jokių simptomų. Kartais jaučiamas pulsavimas pilve, nugaros ar pilvo skausmas. Plyšusi aneurizma sukelia stiprų skausmą, staigų spaudimo kritimą ir šoko būseną – ši situacija reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kai aneurizma pasiekia tam tikrą dydį arba ima sparčiai didėti, būtinas gydymas. Tradicinė išeitis – atvira operacija, tačiau šiandien vis dažniau pasirenkamas mažiau invazyvus būdas – endovaskulinis aneurizmos protezavimas (EVAR).
Tai intervencinės radiologijos procedūra, kai per kirkšnies arteriją įvedamas specialus stentas – Jis įtvirtinamas aneurizmos vietoje ir nukreipia kraują per stento kanalą, nebeleisdamas kraujui plėsti silpnos sienelės. Taip aneurizma „išjungiama“ iš kraujotakos ir nebegresia plyšimu.
EVAR procedūra atliekama be pjūvio, dažnai taikant vietinę nejautrą. Pacientai paprastai išleidžiami po kelių dienų, su ženkliai mažesne komplikacijų rizika nei po atviros operacijos.

Intervencinės radiologijos metodai leidžia saugiai pašalinti aneurizmos pavojų:
– Naudojamas stent-graftas, kuris įvedamas per kateterį į aneurizmos vietą ir apsaugo kraujagyslės sienelę iš vidaus.
– Kai kuriais atvejais taikoma embolizacija, kurios metu aneurizmos ertmė užpildoma spiralėmis ar kitomis medžiagomis, sustabdant kraujotaką toje vietoje.

Šie metodai leidžia išvengti didelių operacijų ir suteikia saugią, veiksmingą alternatyvą. Pacientas po procedūros dažnai jau kitą dieną grįžta namo.

Viena pažangiausių priemonių – endovaskulinis stento implantavimas (TEVAR), atliekamas intervencinės radiologijos būdu. Kateteriu per kirkšnį įvedamas stentas, kuris iš vidaus „sustiprina“ aortos sienelę, leidžia kraujui tekėti saugiai ir apsaugo nuo plyšimo.Ši procedūra ypač tinkama pacientams, kurie dėl amžiaus ar gretutinių ligų negali būti operuojami atvirai. TEVAR sumažina gydymo riziką, ženkliai sutrumpina hospitalizaciją ir leidžia greičiau grįžti į įprastą gyvenimą.